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药物对生育及性功能的影响(三)
来源:徐计秀大夫个人网站 3052人阅读

11解热镇痛药

消炎痛、非那西丁、保泰松及阿司匹林长期大量应用都可能出现性功能障碍和不育,其机制为抑制前列腺素的合成而影响精液的质量,致少精子或无精子症。妇女在月经周期排卵期中使用吲哚美辛、双氯芬酸钠和萘普生,可抑制排卵,主要是阻止发育正常卵巢卵泡的破裂。因此,准备怀孕的妇女,在排卵期内,应当避免使用上述非甾体类抗炎药。山西医科大学第一医院泌尿外科徐计秀

12强心苷药物

洋地黄和地高辛长期使用可以导致男性性功能低下,乳房发育,其机制可能是与激素的化学结构相似,而产生竞争性抑制作用。

13抗心律失常

    胺碘酮、丙吡胺、美西律、普罗帕酮、普奈洛尔等可致性欲下降和阴茎勃起障碍。

14抗菌药物类

        四环素、新生霉素、呋喃类药物等对性腺有毒害作用。酮康唑、联苯苄唑、甲硝唑及灰黄霉素、头孢唑啉钠、异烟肼、乙胺丁醇等都可导致性功能障碍。

15抗精神失常药

       丙咪嗪、扑痫酮、甲硫哒嗪、舒必利等药物可通过影响脑垂体促性腺激素的分泌而引起睾丸酮生成减少、性欲减退、阴茎勃起障碍和男性乳房发育症。碳酸锂可引起阴茎勃起障碍,与抑制了中枢多巴胺能神经递质有关。苯二氮?类药物氯氟?乙酯,氯氮?因对中枢抑制性神经递质γ—氨基丁酸的加强或易化作用,常常引起性功能障碍。

16其它

       柳氮磺胺吡啶治疗慢性炎症性肠病时可引起少精症和不育。主要表现为精子活动能力降低、形态异常、密度下降等,这种影响可能是柳氮磺胺吡啶中磺胺吡啶结构的作用。脂肪乳剂、蛋白抑制剂、苯妥英钠、卡马西平、肝素、氯胺酮、环己哌啶、可卡因、大麻、拉米夫定、苯丙胺、异维甲酸以及中草药藏茵陈、雷公藤等均曾有引起性功能紊乱的报道,临床使用时要加以注意。

17结语

        综上所述,引起生殖功能损害药物的种类广泛,作用机制各不相同。常规治疗剂量即可导致药源性生育功能损害和性功能障碍,故应引起临床医师、药师的高度重视,以指导患者安全有效地使用药物。患者在用药时也应该加以注意!!

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徐计秀大夫简介
专  业:男科学 泌尿外科 性心理
职  称:主任医师 教授
擅  长:男科学疾病的诊断与治疗。男性勃 起功能障碍、射精障碍(早泄、不射精、逆行 射精);性欲减退、男子不育症、少精、弱精症 性知识指导、前列腺炎及男性泌尿生殖系统疾病等
医生简介:徐计秀,男,毕业于山西医科大学。泌尿外科主任医师、教授、硕士研究生导师。擅长男科学疾病......完整介绍>>
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